Estudo epidemiológico, genético e de susceptibilidade em Staphylococcus spp. de amostras de pacientes e profissionais de saúde de Hospital Universitário de Pernambuco

Abstract

Desde o relato do primeiro caso de resistência à meticilina em Staphylococcus que esse micro-organismo vem sendo considerado como um dos agentes de maior impacto para as infecções associadas aos cuidados em saúde. A disseminação desses isolados bacterianos resistentes a múltiplas drogas em serviços hospitalares é muitas vezes atribuída a profissionais, sendo sugerida a importância do mesmo em surtos. O presente estudo teve como objetivo descrever a diversidade epidemiológica, genética e a susceptibilidade antimicrobiana de Staphylococcus spp. das amostras provenientes de secreção de nasal de profissionais de saúde e amostras clínicas de pacientes internados nas UTIs, hemodiálise/nefrologia e clínicas cirúrgicas do Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco, no período de abril a agosto do ano de 2011. Foram coletadas amostras de 91 pacientes internados nesses setores e 120 profissionais que trabalhavam nos mesmos, a fim de realizar isolamento e identificação de Staphylococcus spp. Estas amostras foram submetidas a testes de susceptibilidade antimicrobiana, detecção do gene mecA e avaliadas quanto a presença de clones por ribotipagem-PCR. Assim, MRS (Staphylococcus resistente à meticilina) foi prevalente entre os técnicos de enfermagem, 48,15% (13/27) dentre as amostras positivas, e 40,74% (11/27) dos isolados oriundos dos profissionais de saúde foram das clínicas cirúrgicas. Nos pacientes, a maior ocorrência de isolados mecA positivos esteve entre as amostras de ponta de cateter, representando 33,33% (3/9) dos isolados. Foram encontrados oito isolados resistentes à vancomicina dentre os MRS e com base nos padrões de amplificação, descreveu-se 23 ribotipos, sendo um deles descrito em uma amostra de um paciente e de um enfermeiro. O conhecimento do perfil fenotípico e molecular de amostras de Staphylococcus pode contribuir para orientar a conduta terapêutica no tratamento e controle das infecções hospitalares.