Análise morfológica e morfométrica da fossa intercondilar femoral em indivíduos de ambos os sexos

Abstract

O objetivo deste estudo é analisar os aspectos morfométricos e morfológicos da fossa intercondilar femoral e dos côndilos femorais em joelhos de indivíduos adultos jovens de ambos os sexos, comparando os caracteres morfológicos dentre os gêneros. Foram analisadas 46 radiografias simples da fossa intercondilar femoral dos joelhos direito e esquerdo, obtidas de 46 indivíduos de ambos os sexos, com faixa etária entre 18 e 35 anos e sem patologias prévias dos membros inferiores. A amostra foi dividida em dois grupos: 46 joelhos normais de 23 indivíduos do sexo masculino (grupo 1, G1) e 46 joelhos normais de 23 indivíduos do sexo feminino (grupo 2, G2). Para obtenção das imagens radiográficas, os indivíduos foram posicionados sobre a mesa de exame em genuflexo com as mãos e os joelhos apoiados sobre a mesa. A amplitude articular dos joelhos foi fixada em 75º e determinada através de um goniômetro clínico. As imagens radiográficas foram digitalizadas através de um scanner com o auxílio de uma câmara de iluminação e foi realizado o tracejamento de linhas referenciais para a mensuração. Para melhor visualização dos limites da fossa, foram feitos vários cliques com o mouse demarcando a área com 10 a 20 pontos. As variáveis foram mensuradas através do software KEYCAD complete version 1.0© (1993). Inicialmente os joelhos direito e esquerdo de cada grupo foram comparados entre si, não havendo diferenças estatisticamente significantes para todas as variáveis analisadas. A análise comparativa da lbc quanto à lateralidade e quanto ao gênero, demonstrou que os valores masculinos (D=82,17mm, E=82,13mm, p<0,05) se sobrepuseram aos femininos (D=70,28mm, E=69,82mm, p<0,05) em ambos os lados. Não houve diferença estatística significante para a lf entre os grupos analisados quanto ao gênero (p=0,177), apenas no lado esquerdo (G1=23,44mm, G2=21,27mm, p<0,05). Para a variável B foram observados valores masculinos significativamente maiores tanto na análise comparativa quanto à lateralidade (D=25,93mm, E=25,60mm, p<0,05) quanto entre os gêneros (G1=25,76mm, G2=21,88mm, p<0,05). Na comparação entre os gêneros, a variável A foi significativamente maior no sexo masculino (22,23mm, p<0,05), quanto à lateralidade houve diferença estatística apenas no lado esquerdo (G1=22,72mm, G2=19,63mm, p<0,05). O sexo masculino (lcl=29,76mm, lcm=29,72mm, p<0,05) apresentou côndilos femorais mais largos do que o feminino (lcl=23,59mm, lcm=24,92mm, p<0,05), independente do lado. Não houve relevância estatística (p=0,150) na análise da af entre os grupos analisados quanto à lateralidade e quanto ao gênero. O sexo masculino apresentou valores superiores para Aº (D=72,16º, E=71,91º, p<0,05). O sexo feminino (0,3074) apresentou um I.L.I. maior do que o masculino (0,2763, p<0,05) independente de lado. Observou-se um percentual maior de fossas de formato cônico (70,6%), seguido pelas formas circular (19,6%) e retangular (9,8%) em ambos os sexos e lados. A observação dos resultados deste estudo permite concluir que não há diferença morfométrica entre os joelhos direito e esquerdo de um mesmo indivíduo e que o gênero é fator de variação morfométrica e morfológica da epífise distal do fêmur em relação à fossa intercondilar femoral e aos côndilos femorais. Os dados apresentados oferecem parâmetros de comparação para estudos posteriores envolvendo joelhos com lesão do L.C.A