Declínio cognitivo em idosos: rastreio a partir de idosos e seus informantes

Abstract

INTRODUÇÃO: O declínio cognitivo no idoso é um dos principais indicativos da possível evolução para demências como a Doença de Alzheimer. Estudos mostram a importância da utilização e associação de instrumentos de rastreio cognitivo aplicados ao idoso e a um informante confiável (cuidador/familiar) para minimizar vieses e aumentar a acurácia da informação. OBJETIVO: Analisar o declínio cognitivo em idosos utilizando o rastreio a partir do idoso e seu informante. MÉTODO: Trata-se de um estudo descritivo, exploratório, transversal e de abordagem quantitativa. Realizado no Distrito Sanitário IV, da cidade do Recife. A amostra foi por estratificação aleatória. Os instrumentos de rastreio cognitivo validados no Brasil foram o Mini-Mental e o IQCODE e para testar a confiabilidade do IQ-CODE às escalas de confiabilidade ZARIT e CES-D. Os dados foram analisados pelo SPSS, versão 21.0, utilizando a distribuição de frequência (relativa e absoluta) e valores de média e desvio-padrão. Na análise bivariada inferencial, foram utilizados os testes Qui-quadrado de Pearson e o teste exato de Fisher a fim de analisar as associações existentes no declínio cognitivo. Foi considerada significância estatística com p ≤ 0,05. RESULTADOS: Ao utilizar o Minimental para rastrear o declínio cognitivo prevaleceu o sexo masculino com 90 ou mais anos, pardos, viúvos e da classe social C, com baixa escolaridade (p=0,032). O IQ-CODE mostrou idosos do sexo feminino com 90 ou mais anos, brancas, viúvas, classe social C, D e E e Iletrados (p=0,003). Quando aplicado os instrumentos de confiabilidade (ZARIT e CES-D) ao IQCODE o declínio foi prevalente em homens de 70 a 90 anos ,brancos, solteiros e iletrados (p=0,002). Houve associação do Minimental e IQ-CODE quando utilizado as escalas de confiabilidade (p=0,018). CONCLUSÃO: O Minimental e IQ-CODE são bons instrumentos de rastreio cognitivo no idoso e quando utilizados com as escalas de confiabilidade tem comprovada sua associação entre a baixa escolaridade e o declínio cognitivo.