Óbitos fetais: uma análise da vigilância do óbito do município do Jaboatão dos Guararapes-PE

Abstract

Nos últimos anos, os óbitos fetais têm ganhado notoriedade através das sucessivas publicações que evidenciaram sua magnitude e invisibilidade, levando a Organização Mundial da Saúde a reconhecer a necessidade de monitorar essas mortes. Este estudo teve por objetivo avaliar a completitude das fichas de investigação, os principais indicadores da Vigilância do óbito fetal do Jaboatão dos Guararapes, Pernambuco, e suas contribuições para o Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM). A população de estudo consistiu em todos os óbitos fetais ocorridos no ano de 2014, de residentes. Os dados foram obtidos das fichas de investigação do óbito e do banco do SIM. Foi analisada a completitude das fichas de 68 óbitos fetais e de 13 variáveis da Declaração de Óbitos (DO) antes e após a investigação. Em 2014, a taxa de mortalidade fetal foi de 10,3‰. Dos 102 óbitos, 86,3% (88) foram investigados, 67% (59) antes de 120 dias após a morte. Apenas nove (10,2% dos óbitos investigados) foram discutidos pelo Grupo Técnico (GT). A ficha hospitalar apresentou maior frequência de preenchimento e a síntese a maior completitude; e com pior preenchimento a ambulatorial. Houve retificações das 13 variáveis estudadas da DO. Os resultados mostraram que a vigilância do óbito fetal no Jaboatão dos Guararapes requer progressos na cobertura, oportunidade e completitude das informações dos instrumentos de coleta para se consolidar como uma ferramenta de redução da mortalidade fetal. Por outro lado, revelou a contribuição do processo investigativo na qualificação do SIM.