Impacto do programa academia da saúde sobre a taxa de internações hospitalares por acidente vascular cerebral no estado de Pernambuco

Abstract

O objetivo deste estudo foi avaliar o impacto do Programa Academia da Saúde (PAS) sobre taxa de internações hospitalares por Acidente Vascular cerebral no estado de Pernambuco, Brasil. Trata-se de uma avaliação de impacto de políticas públicas, desenvolvida através de uma abordagem quase-experimental, que consistiu na aplicação do método das Diferença-em-Diferenças ponderado pelo Pareamento por Escore de Propensão. Os dados são referentes aos anos de 2010 (um ano antes da implantação) e 2018 (sete anos após a implantação do PAS nos municípios) e oriundos do Sistema de Informação Hospitalares do Departamento de Informática do SUS, do Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística, da base e Dados do estado de Pernambuco e do Índice FIRJAN de Desenvolvimento Municipal (IFDM), da Federação das Indústrias do Estado do Rio de Janeiro (FIRJAN). Dos 185 municípios pernambucanos, foram considerados como tratados os 88 municípios que aderiram ao PAS em 2011 e como controles os 54 que não o fizeram. Foram registradas 2.771 internações por AVC em 2010 (1% de todas as internações) e 11.053 (2%) em 2018. Os municípios tratados tiveram 3,3 internações a menos para cada grupo de 10 mil habitantes, quando comparados com os municípios controles (IC 95% -5,351 a -1,304). O impacto do programa na diminuição na taxa de internações foi maior na população feminina (-2,07; IC 95% - 3,175 -0,974), e entre 70 a 79 anos (-1,14; IC 95% -3,175 -0,974). O PAS mostrou-se efetivo para diminuir a taxa de hospitalização por AVC em vários grupos populacionais, mas principalmente naqueles nos quais esse evento é mais prevalente, reforçando a importância do investimento público em políticas de saúde com foco na mudança de estilo de vida.