Protocolos de terapia a laser de baixa intensidade para tratamento da artrite reumatoide : uma revisão de escopo

Abstract

Contexto: A terapia a laser tem sido utilizada no manejo da artrite reumatoide, visando a redução de sintomas inflamatórios, contudo, são necessários estudos acerca da variabilidade de protocolos utilizados. Objetivo: Identificar e mapear na literatura os protocolos de terapia a laser de baixa intensidade utilizados para tratamento da artrite reumatoide. Métodos: Revisão de escopo que seguiu a metodologia proposta pelo Instituto Joanna Briggs e lista de verificação PRISMA (ScR), com busca de artigos nas bases de dados Medline/PubMed, LILACS, Scopus, CINAHL (EBSCO), Web of Science e PEDro. O protocolo foi cadastrado no Open Science Framework. Incluiu estudos que utilizaram a terapia a laser em indivíduos (> 18 anos) com artrite reumatoide, sem restrição de idioma ou tempo de publicação. Resultados: De 1144 referências identificadas inicialmente, 18 estudos foram incluídos. O tipo de laser mais utilizado foi o laser arseneto de gálio-alumínio (66,6%), seguido do laser hélio-neônio (27,7%) e laser de neodímio (5,5%), o local de aplicação predominante foi articulações das mãos (50%). Quanto aos protocolos, registrou-se os seguintes parâmetros: comprimento de onda (632,5-1060nm), dose (0,16-20,1 J/cm²), intensidade (10mW-5650mW), tempo de aplicação (20 segundos - 5 minutos) e duração (2-19 vezes por 2-12 semanas). Conclusão: Os estudos apresentaram protocolos de terapia a laser de baixa intensidade muito heterogêneos para o tratamento da artrite reumatoide. O tipo de laser mais utilizado foi arseneto de gálio-alumínio, com predomínio de aplicação nas articulações das mãos. Houve grande variação nos parâmetros de dose e intensidade de aplicação.