Desenvolvimento e avaliação do Protege-HD : programa de treinamento no gerenciamento de emoções para pacientes em hemodiálise

Abstract

Pacientes com doença renal crônica que necessitam de hemodiálise podem enfrentar diversos problemas que impactam negativamente sua qualidade de vida (QV). Para promover o ajustamento psicológico e amenizar os prejuízos que o adoecimento traz na vida das pessoas, desenvolver habilidades relacionadas a regulação emocional (RE) é indicado, pois está associado a desfechos positivos para a saúde física e mental. Nesse sentido, esta tese procurou desenvolver e avaliar um programa de intervenção para o treinamento de habilidades de RE para pacientes em tratamento hemodialítico. Para isto, foram conduzidos três estudos. No primeiro, foram investigadas as associações entre variáveis psicológicas, como RE; crenças sobre emoções e estresse; e sintomas de ansiedade, depressão e estresse; com a QV e a adesão ao tratamento. Os resultados sugerem que habilidades de RE, crenças sobre a controlabilidade das emoções e a ausência de sintomas de depressão, ansiedade e estresse estão associadas ao componente mental da QV dos participantes, indicando-as como alvos importantes para intervenções visando o bem-estar desses pacientes. Não foram encontrados resultados significativos para a adesão ao tratamento. O segundo estudo descreveu o desenvolvimento do Programa de Treinamento no Gerenciamento de Emoções para Pacientes em Hemodiálise (PROTEGE-HD), um programa de treinamento baseado na teoria processual de RE de Gross. Esse programa visou promover discussões sobre crenças relacionadas às emoções e a prática de habilidades para regular emoções agradáveis e desagradáveis. O terceiro estudo avaliou qualitativamente a aplicação do PROTEGE-HD através da análise de entrevistas realizadas antes e depois da intervenção por meio do software IRaMuTeQ. Os resultados apontam para melhorias na maneira como os participantes lidavam com suas emoções após a intervenção, além de impactos positivos nos relacionamentos interpessoais e na rotina do tratamento. Os resultados indicam o PROTEGE-HD como uma intervenção viável para aplicação em pacientes submetidos à hemodiálise. Esses achados são relevantes para orientar psicólogos e outros profissionais de saúde que atuam em clínicas e serviços de diálise, possibilitando uma abordagem instrumentalizada e mais eficaz ao acolher, discutir e manejar as emoções dos pacientes nesse contexto.