Taxa de sucesso de implantes dentários em pacientes HIV: uma overview de revisões sistemáticas

Abstract

A patogênese do Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) afeta os linfócitos T CD4+, causando comprometimento do sistema imunológico. Em decorrência da consequente fragilidade imunológica dos indivíduos portadores da doença, muitos profissionais de saúde a reconhecem como sinônimo de contraindicação para tratamentos de reabilitação oral mais invasivos, como os implantes dentários. Assim, esse trabalho tem por objetivo identificar se indivíduos com sorologia positiva para HIV apresentam maior risco de perda do implante dentário do que indivíduos não portadores de patologia. Este estudo foi registrado no PROSPERO (CRD42022319453) e conduzido de acordo com as diretrizes PRISMA. As bases de dados consultadas foram MEDLINE via PubMed, Scopus, DARE Cochrane, LILACS, Base e Google Scholar. Foram utilizados os descritores de busca: “HIV”, “implantes dentários” e “AIDS”. Para avaliar a qualidade metodológica foi utilizada a ferramenta AMSTAR 2, e todo o processo foi revisado em duplas, além disso, um terceiro avaliador foi consultado em caso de discordância. Foram incluídas quatro revisões sistemáticas, abrangendo 1.239 implantes em 450 pacientes com sorologia positiva para HIV. A taxa de sucesso dos implantes dentários em indivíduos HIV+ foi de 94,72%, com desvio padrão de 0,455%. Três foram classificados como qualidade criticamente baixa e um como qualidade moderada. Conclusão: Taxas de sobrevivência de implantes semelhantes foram observadas em pacientes HIV negativos. Portanto, a doença em si não parece ter influência significativa na osseointegração. Novos estudos controlados, com baixo viés e alta qualidade metodológica são necessários para garantir uma reabilitação com implantes dentários com maior previsibilidade e segurança para indivíduos HIV.