TRATAMENTO REABILITADOR FUNCIONAL E ESTÉTICO EM PACIENTE BRUXÔMANO: RELATO DE CASO

Abstract

O bruxismo é uma atividade neuromuscular mastigatória que pode ocorrer durante o sono e em vigília, sendo capaz de levar a diversos problemas de saúde odontológicos e sistêmicos. Estratégias de diagnóstico e abordagens terapêuticas atuais podem agir como adjuvantes no controle da condição e tratamento dos danos ocasionados, devendo-se ressaltar o uso da toxina botulínica (BTX-A) e placas oclusais. Este relato de caso clínico objetiva apresentar a reabilitação multidisciplinar de uma paciente em que o bruxismo ocasionou comprometimento do seu bem-estar físico, emocional e social. Paciente do sexo feminino, J.K.S., 41 anos, apresentava queixa da estética do sorriso e de dores musculares devido a tensões e apertamento dentário. Ao exame clínico foram observados desgastes incisais e oclusais, trincas dentárias, lesões de abfração, redução da estabilidade oclusal e da dimensão vertical, excesso de gengiva ao sorrir, agravamento de exostose maxilar e formação precoce de linhas de expressões faciais. O planejamento reabilitador multidisciplinar envolveu as especialidades da Dentística, Periodontia e Harmonização Orofacial. A aplicação de BTX-A possuiu a capacidade de diminuir a intensidade do bruxismo a partir de 2 semanas, permitindo uma melhora na atividade elétrica entre o masseter e o temporal e consequente redução da sintomatologia dolorosa, fadiga dos músculos, ranger de dentes e assimetria facial causada por hipertrofia muscular. A placa oclusal também contribuiu na redução destes episódios. A toxina botulínica, apesar do seu efeito temporário, tem ação positiva como auxiliar no tratamento e no controle dos danos relacionados ao bruxismo, principalmente quando associada a outras terapias.