Biótipo periodontal e sua relação com os tecidos periodontais marginais : avaliação em TCFC de 363 pacientes

Abstract

O objetivo do presente estudo foi avaliar, por meio de tomografias computadorizadas de feixe cônico (TCFC), as dimensões da gengiva vestibular e da cortical óssea vestibular nos dentes superiores, bem como a distribuição dos biótipos periodontais na população estudada. Foram avaliadas 363 TCFC totalizando 1.853 dentes superiores. A idade dos indivíduos foram coletada a partir do cadastro dos exames tomográficos. Foram mensurados os parâmetros de altura e largura da coroa dos dentes para a determinação do biótipo periodontal nos exames de imagens, avaliando a coroa clínica do dente. Um examinador previamente calibrado determinou a espessura gengival e da cortical óssea vestibular, distância da junção cemento-esmalte (JCE) à crista óssea e a distância da JCE à margem gengival para cada dente avaliado. As medidas periodontais nos dentes avaliados foram comparadas através da correlação de Spearman, onde as medidas de espessura óssea e gengival se correlacionaram positivamente com quase todas as variáveis analisadas, exceto entre a espessura gengival e a distância da crista óssea à JCE. Através do teste de Kruskall Wallis, foi analisada a diferença dos parâmetros periodontias avaliados entre as faixas etárias e foi observado que entre indivíduos mais jovem, todas as variáveis avaliadas apresentaram uma espessura significativamente maior, exceto na porção mais apical da medida da espessura gengival. Com relação ao grupo de dentes as médias das espessuras gengivais e ósseas foram significativamente mais elevadas nos dentes molares, exceto para a região mais apical da medida da espessura gengival e nas distâncias da crista óssea alveolar à JCE e da margem gengival à crista óssea alveolar. Através do teste de Mann-Whitney foi observado que o biótipo plano e espesso obteve a média da espessura gengival e a espessura na crista óssea alveolar significativamente maiores. A média da espessura gengival e óssea foi de 0,90mm e o biótipo periodontal mais frequente foi o plano e espesso. Com o passar da idade a espessura gengival e óssea tendem a diminuir. Os dentes ântero-superiores apresentam uma inserção clínica menor quando comparados aos posteriores.