Crianças com exposição congênita ao zika vírus e perda auditiva : uma revisão sistemática

Abstract

Com a infecção por ZIKV em mulheres grávidas foi observado um aumento de relatos no número de casos de abortos espontâneos, restrições fetais de crescimento intrauterino e de neonatos nascidos com microcefalia. A repercussão dessa infecção congênita tornou-se uma grande preocupação para a saúde coletiva. O primeiro relato de associação entre a perda auditiva e a infecção materna por ZIKV foi em 2016, em uma criança com perda auditiva profunda bilateral de nascimento gemelar. A partir desse estudo, outros com maior número de casos foram publicados. O objetivo desta revisão sistemática foi estimar a prevalência da perda auditiva em crianças com exposição congênita ao ZIKV. A pesquisa foi realizada em bases de dados eletrônicas em saúde: MEDLINE/ via PubMed, LILACS, Embase, Web of Science, CINAHL e na Cochrane Library e na literatura cinzenta: Repositório Institucional da Fiocruz (ARCA) e a Biblioteca Digital Brasileira de Teses e Dissertações (BDBTD). A seleção dos artigos, extração de dados e análise do risco de viés foram realizadas por dois revisores independentes e com cegamento. Foram incluídos estudos observacionais que envolveram mãe ou criança (de 0 a 6 anos de vida) com confirmação laboratorial e avaliação da ocorrência de perda auditiva decorrente da infecção congênita pelo ZIKV, através do exame do potencial evocado auditivo do tronco encefálico (PEATE) diagnóstico. De 213 artigos e 104 teses e dissertações selecionados na primeira fase (leitura dos títulos e resumos), restaram 4 artigos originais e 1 dissertação que entraram nos critérios de inclusão. Não foi realizada a metanálise para estimar frequência de perda auditiva por não refletir a real prevalência na população de crianças expostas ao ZIKV, uma vez que apenas um estudo detectou perda auditiva sensorioneural em 5,8% em crianças sintomáticas. Entre os assintomáticos, não foi identificado em nenhum estudo crianças com perda auditiva.