Efeitos da cirurgia bariátrica na doença venosa crônica dos membros inferiores

Abstract

Obesidade é um fator de risco para a doença venosa crônica dos membros inferiores (MMII) afetando a anatomia e fisiologia venosa. A perda de peso no pós-operatório de cirurgia bariátrica (CB), pode reduzir a pressão intra-abdominal, melhorar a mobilidade e por fim melhorar a hemodinâmica venosa e os sintomas relacionados a DVC. Não há na literatura estudos que avaliem adequadamente o efeito da CB sobre as veias dos MMII, especialmente as veias safenas. O objetivo desse estudo foi avaliar os efeitos da CB sobre as veias safenas na IVC dos MMII. Estudo longitudinal, prospectivo, realizado no período de 2019 a 2021, nos Serviços de Cirurgia Vascular e Radiologia do HC/EBSERH-UFPE. Os pacientes foram submetidos à avaliação clínica, ultrassonografia Doppler, para análise das medidas do diâmetro e refluxo das veias safenas, além da avaliação do refluxo nas veias perfurantes, e a aplicação de um questionário de qualidade de vida na IVC dos MMII, no período pré-operatório e 6 meses a 2 anos após a CB. sendo realizadas. Não houve diferença estatística entre os grupos quanto ao refluxo nas veias safenas (p=1,0). Houve diferença estatística com aumento dos diâmetros da veia safena magna (VSM) no seu segmento de perna distal (p=0,006). Os grupos foram semelhantes quanto a diâmetros e refluxo de VSP (p>0,05). Houve redução significativa da classe clínica de CEAP (p=0,046). Quanto a avaliação da qualidade de vida, não houve diferença estatística entre antes e após a CB (p>0,7). Neste estudo foi encontrado aumento do diâmetro da VSM no segmento de perna distal após período de 6 meses a 2 anos após a cirurgia bariátrica e redução da classe clínica CEAP entre os grupos. Não ocorreu diferença entre os grupos quanto a refluxo das veias safenas, calibre das VSP, qualidade de vida e sintomas.