Validação de instrumento para avaliação do autocuidado em adultos pós transplante cardíaco

Abstract

Introdução: O transplante cardíaco constitui uma das principais intervenções terapêuticas para pacientes com insuficiência cardíaca avançada. Sua eficácia está diretamente relacionada à adesão ao autocuidado no pós-operatório e ao acompanhamento multiprofissional contínuo, determinantes para a sobrevida e qualidade de vida. Nesse contexto, a utilização de instrumentos validados por profissionais de saúde, permite avaliar e direcionar intervenções educativas conforme as demandas do paciente. Quando aplicados sistematicamente, esses instrumentos atuam como recursos pedagógicos, favorecendo o empoderamento, a autonomia e a adesão ao regime terapêutico. Objetivo: Analisar a evidência de validade com base no conteúdo e em processos de resposta do instrumento para a avaliação do autocuidado de pacientes pós-transplante de coração. Método: Estudo metodológico desenvolvido em duas etapas: a primeira consistiu no desenvolvimento do instrumento, fundamentado em levantamento bibliográfico, para identificar indicadores empíricos para a composição do seu conteúdo; a segunda etapa envolveu a análise da validade de conteúdo por 16 juízes experts na área de transplante cardíaco, e da validade baseada em processos de resposta junto a 10 pacientes transplantados cardíacos. Os dados foram processados nos softwares Excel 2010, SPSS 20.0 e IRAMUTEQ, sendo realizadas análises descritivas, de validade de conteúdo (I IVC e S-IVC) e de evidências baseadas em processos de resposta. A pesquisa foi aprovada pelos Comitês de Ética da UFPE (Parecer nº 5.987.115) e do IMIP (Parecer nº 6.327.791). Resultados: A primeira versão do questionário foi composta por 21 itens, organizados em cinco partes. Na validação, o instrumento apresentou IVC total de 0,96 entre os especialistas e, o público-alvo, avaliou o instrumento como sendo compreensível e adequado para pacientes transplantados cardíacos. Conclusão: O instrumento para avaliação do autocuidado no pós transplante cardíaco apresentou validade de conteúdo consistente, com itens claros, pertinentes e alinhados às dimensões essenciais do cuidado. Mostrou potencial para subsidiar a prática de enfermagem, fortalecer a autonomia do paciente e prevenir complicações, recomendando-se novos estudos para análise da confiabilidade e aplicação em diferentes contextos.