Efeitos do aplicativo "Levantaê! App" no comportamento sedentário de indivíduos com obesidade em pré-cirurgia bariátrica: ensaio clínico controlado randomizado

Abstract

Introdução: O comportamento sedentário constitui fator de risco independente para doenças cardiometabólicas, mesmo entre indivíduos fisicamente ativos. Em pessoas com obesidade grave, esse comportamento tende a ser ainda mais prevalente, podendo comprometer resultados clínicos e cirúrgicos. Intervenções digitais (mHealth) têm emergido como ferramentas promissoras para estimular a interrupção do tempo sentado, mas evidências específicas nessa população ainda são limitadas. Objetivo: Investigar os efeitos do aplicativo móvel Levantaê!App sobre o comportamento sedentário, interrupções no tempo sentado e nível de atividade física em indivíduos com obesidade grave candidatos à cirurgia bariátrica. Métodos: Ensaio clínico randomizado, com três grupos paralelos (Controle, Placebo e Intervenção), realizado com 29 adultos com IMC ≥ 35 kg/m². O acompanhamento durou oito semanas, com avaliações em três momentos (baseline, 4ª e 8ª semanas). Foram coletados dados antropométricos, tempo sentado (IPAQ-curto), interrupções do comportamento sedentário (escala Likert) e nível de atividade física (questionário de Baecke). A análise estatística foi conduzida no software Jamovi®, com nível de significância de 5% (p<0,05). Foram utilizados testes de Shapiro Wilk e Levene para pressupostos, e ANOVA de Welch com post-hoc de Tukey quando aplicável. Além disso, calcularam-se variações percentuais intra-grupo (Δ%) e aplicou-se a análise pelo SWC, que permitiu avaliar a relevância clínica individual das mudanças no tempo sentado, delimitando zonas de irrelevância e classificando reduções clinicamente significativas. Resultados: Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos para peso, IMC ou escore de atividade física ao longo das oito semanas (p>0,05). O grupo Placebo apresentou redução significativa no tempo sentado aos finais de semana em relação ao controle (–281 min; p=0,036). O grupo Intervenção reduziu o tempo sentado até a 4ª semana, com discreta reversão na 8ª. A análise pelo SWC mostrou que parte dos participantes, em todos os grupos, apresentou reduções clinicamente relevantes no tempo sentado, ainda que heterogêneas. Houve maior consolidação de interrupções no comportamento sedentário no grupo Intervenção em comparação aos demais. Conclusão: O Levantaê!App apresenta potencial para estimular a conscientização e interrupções do comportamento sedentário, embora seus efeitos tenham sido modestos e de curta duração, reforçando a necessidade de intervenções multicomponentes.